年轻女孩也落落大方地向李旭介绍了一下自己,眼神中透着毫不掩饰的崇拜。
李旭看着女孩,觉得确实有些眼熟。
略一回想,便记起来了。
不就是那天在风城医学院的研讨课上,那个敢于站起来提问,并且让他现场分享医案的马尾辫学妹吗?
当时她那股子初生牛犊不怕虎的劲儿,让李旭印象颇深。
“哦,想起来了,汪雪学妹。坐吧。”
李旭客气地招呼道。
“李旭学长,这位是我表姐。”
汪雪指着旁边那位三十多岁的女人介绍道,“我表姐的儿子这几年总是反反复复地咳嗽、生病,成了个‘药罐子’。之前听了您在学校的那堂课,我受益匪浅,所以我就极力建议我表姐带着孩子,专门来您这儿看看。”
“坐吧。”
李旭微笑着对汪雪的表姐点了点头。
表姐没有多说话,只是向李旭挤出一丝笑容,看起来有些憔悴。
她拉着小男孩,让他在诊桌旁的圆凳上坐下。
刚才这几个人进来的时候,李旭的目光其实就已经落在了小男孩身上。
孩子面色有些苍白,没什么血色,甚至透着一点青气。
而且,就在这短短的几分钟里,他已经断断续续地咳嗽了好几声,声音有些发空,不够清脆。
“咳嗽有多久了?”
李旭看着表姐,温和地问道。
“经常咳嗽,断断续续的,就没彻底好过。”
提起这事,表姐才打开了话匣子,“基本上从他三岁多上了幼儿园开始,就不停地生病。每次都是先嗓子疼,然后就开始咳嗽。去医院打几天吊瓶,或者吃点阿奇霉素、头孢什么的,好上几天,还没等我们松口气呢,只要稍微一受凉,或者在幼儿园跑出点汗吹了风,立马就又复发了。”
“这几年,这孩子吃过的抗生素,比饭都多。愁死我了。”
李旭点点头,一边在电脑上建立病历,一边继续问道:“除了咳嗽,平时还有别的什么情况吗?比如,容易觉得累、乏力,或者出汗特别多?”
医生的问诊,是一门极高的艺术。
它不能是被动地听患者说,而是要有引导性、有预判性的。
比如,医生觉得某种病机有可能,就要通过特定的提问去确认或者排除。
因为很多时候,家长在描述病情时是碎片化的,甚至会遗漏一些关键但他们认为“不重要”的细节。
很多病人去看医生,去的时候在心里打好了腹稿,可等见了医生,一紧张或者一被打断,当场可能就把一些重要的事情忘记说了,等回到家才想起来。
所以,当一名好医生,必须要有足够的耐心和细心,像个侦探一样去挖掘线索。
特别是给孩子看病,因为孩子无法准确表达自己的感受,这就更考验医生从家长口中“榨取”信息的能力了。
在这一点上,李旭一直都做得非常好。
“对对对。”
表姐听到李旭的提问,连连点头,“除了咳嗽,他最大的毛病就是出汗特别严重,每次咳嗽的时候都出一头汗。不仅是白天玩的时候稍微动一下就满头大汗,就连晚上睡觉的时候,明明盖得不多,也是满头的盗汗,枕巾都能湿透一半。”