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第386章 突兀之处

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  “……”

  “换成我,可能会选择传统的切开复位内固定方案。”

  他说得比北泽真一的要细,尤其是术中好几个关键处理都看得很清楚。

  盐见贵之听到最后一句,若有所思地点点头。

  来到放射科。

  里面的空间很大,两排长长的走廊,分别通向CT、核磁共振和普通X光室。

  墙上贴着“请保持安静”的标语。

  这里不会像手术室里那样上演生死时速,但不代表不忙。

  片子要洗出来,装袋,贴标签。

  借出还要登记,谁拿走了,什么时候还,出了问题找谁,都要写清楚。

  两人在登记窗口前停下。

  岩崎悠介和里面的技师说了几句。

  很快,对方从柜子里取出一大袋牛皮纸信封,上面贴着堀川弘一的姓名和住院号。

  “先登记。”

  这也是医院的规矩。

  胶片不像病历一样总在同一个地方放着。

  谁拿走了,忘了还,第二天手术前找不到片子,医生是真的要杀人的。

  “原片别带出院区。”

  技师又提醒了一句。

  盐见贵之做好登记之后,跟岩崎悠介来到旁边的阅片室。

  房间里有一整面阅片灯。

  日光灯管发出白色的冷光,照得胶片上的骨影格外清楚。

  盐见贵之没有坐下。

  他先抽出术前片子,夹在阅片灯上。

  左侧半骨盆向上移位。

  耻骨联合分离。

  后环不稳定。

  软组织肿胀的影子非常明显。

  这就是典型的麻烦病例。

  骨头只是表面,真正可怕的是骨盆内的血管、血肿、神经、污染和全身状态。

  盐见贵之看了半分钟。

  “岩崎医生,你觉得能不能做闭合复位?”

  “说实话,很难。”

  岩崎悠介站在旁边,看着那张术前片子,表情也严肃了些。

  “难在哪里?”

  “移位大,后环不稳,牵引方向很难控制。”

  “切开呢?”

  “出血风险太高,而且病人状态未必承受得住。”

  岩崎悠介确实是有点本事的。

  盐见贵之听完之后,认可地点了点头。

  又把术后片子夹上去。

  后环稳定,两枚骶髂螺钉位置很好,骨盆环恢复到一个相当漂亮的形态。

  看完之后。

  继续把术中透视片拿出来。

  C臂机术中透视不像正式拍片那样规整。

  有些角度歪。

  有些影像被外固定架挡住。

  有些因为肠气和软组织肿胀,看起来就是一团灰白。

  普通人看两眼就会头疼。

  盐见贵之一张张地往下排。

  出口位。

  入口位。

  侧位。

  每一张片子右下角都有编号。

  盐见贵之按时间顺序排开。

  第一阶段,股骨牵引后,左侧半骨盆高度逐步下降。

  第二阶段,外固定架开始参与调整,前后旋转被一点点纠正。

  第三阶段,某一张入口位片子之后,复位突然变得极好,好得有些不讲道理。

  盐见贵之眼神看着其中一张。

  “在这张片子之前,透视间隔有多久?”

  岩崎悠介看向片角的时间。

  “大概……3分多钟。”

  “3分多钟内,一直都没有透视?”

  “应该是没有。”

  岩崎悠介声音低了些。

  他记起来了。

  当时今川医生确实停下了C臂机,没有继续拍。

  见学室里还有人觉得她胆子太大。

  现在想想,太突兀了。

  因为在此之前,今川医生几乎每调整一点就要透视确认。

  结果完美复位,反而不拍了。

  把剩下的片子也都看完了之后,盐见贵之将片子装回袋子里。

  “这台手术,有录像吗?”

  “录像?”

  岩崎悠介迟疑了一下。

  “可能有。”

  “那就请岩崎医生带路吧。”

  盐见贵之说得很平静。

  岩崎悠介看了他一眼。

  群马大学、筑波大学和独协医科大学,现在都在抢北关东重症外伤中心。

  表面上是交流学习,背后全是比较。

  比病例数。

  比死亡率。

  比救治时间。

  比论文和教授背后的关系。

  一台手术。

  群马大学做得漂亮,那就是加分项。

  可如果被筑波大学找出问题,那就会变成扣分项。

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