“行，我跟你一块儿过去拿。”
说罢两人直接就小跑着去拿记录去了。
“师父，感觉噎着是哪里的血栓？”一旁的安东压低声对着方言问道。
“感觉噎着，大概率是肺栓塞的早期信号。”方言压低声回应安东，“脂肪滴顺着静脉跑到肺里，最先堵的是最细的肺动脉末梢和肺泡周围的微血管。这时候大血管还通着，血压、脉搏查着全正常，但肺已经换不上足够的氧了。胸口会发闷、发紧，位置就在胸骨后面，跟食道挨得特别近。病人没那么专业，分不清单纯胸闷还是食道卡东西，就会说成‘噎着了’，喝多少水都没用因为根子根本不在食道里。”
他顿了顿，又补充了半句：“当然还有可能是一部分小脂肪滴绕过肺循环，跑到脑子里去，堵了脑干附近的微血管。管吞咽、管咽喉感觉的中枢一缺氧，也会让人产生‘嗓子里卡东西、咽不顺畅’的错觉。后面说躺着睡不着、烦躁，也是轻度脑缺氧闹的。”
“当然还有可能是血栓，肺动脉被小血栓堵了一部分，肺里的血氧交换不上，大脑缺氧，病人就会觉得憋闷、像被什么东西卡住了喉咙。喝多少水都没用，因为问题不在食道，在肺里。”
安东眉头皱得更紧：“那不管怎么说，病人中午就已经有症状了？那会儿还没贴咱们的膏药。”
方言点了点头，这条线索把整个时间线往前推了好几个小时，膏药出现之前，病人已经有不适了。
这样的话，他们的问题就已经不大了。
接着朱建昊和老邹回来了。
“方主任那我们就先去忙去了，您的猜测现在看来很可能是对的，我们现在就去验证，有消息立马就通知你。”老邹对着方言说道。
方言点点头说道：
“好，那辛苦你们了。”
说完还对着朱建昊说道：
“建昊叔你忙着我就先走了。”
“好，路上小心。”朱建昊说道。
说罢，他们小跑着就离开了，看样子应该还挺急的。
方言他们也不再多说，到了停车场就上车往家里开。
路上的时候，杨秉彝对着方言说道：
“嗐，这事儿闹得，如果真是主任您说的那个什么栓，这人真是挺背的。”
这会儿知道大概没他们的事儿过后，杨秉彝开始同情起死者来了，毕竟年龄差不多都是上有老下有小的。
方言点点头说道：
“确实是造化弄人。长骨粉碎性骨折，脂肪栓塞本来就有一定发生率，只是多数人症状轻，胸闷、低烧几天自己就缓过来了，没人往这病上想。真赶上这种爆发性的，又没提前警惕，栽在骨折的并发症上，是挺可惜的。”
他顿了顿，继续说道：“不过这事也给咱们提了个醒。以后咱们科再接诊外伤骨折的病人，别光盯着伤口和骨头对位，多问一句胸闷不闷、精神好不好，尤其是患肢肿得反常的，务必多留个心眼。很多病不是治不好，是发现得太晚，等典型症状出来，什么都晚了。”
“嗯，确实是这个理！”杨秉彝连连点头，脸上还带着点后知后觉的后怕，“以前我也觉得骨折是小病，打个石膏、牵个引养着就行，今天才算真知道厉害。回头我就跟科里的人都念叨念叨，以后遇上长骨粉碎骨折的，都多问一句胸口的情况，宁肯多查，也别漏了。”
这会儿的小助理也跟着叹了口气：“以前总觉得急症都是心梗、脑溢血那种吓人的，没想到摔断腿也能悄无声息出这么大事。”
“我就说怎么可能贴个膏药就没了嘛。”
今天她也是吓够呛，刚才去的路上压力相当大。
毕竟所有的东西都是他挑选的。
方言这时候对着杨秉彝说到：
“明天你跟老邹那边保持联系，尸检结果一出来就告诉我。另外死者家里是双职工带孩子，上有老下有小，顶梁柱没了日子肯定难。等事情彻底落定了，咱们以科室的名义送点慰问金过去，不用多，就是个心意。”
杨秉彝连忙应下：“好，我记着了。主任您考虑得周全，法理上咱们没责任，人情上也算尽到了。”
方言没接这话。法理是一回事，医者的心是另一回事。哪怕没沾他们膏药的因果，遇上了，能帮衬一点便帮衬一点。
车子拐进熟悉的巷子，院门口的路灯已经亮了。一场深夜的意外风波，总算有了大致的方向，剩下的，就等病理结果一锤定音了。