出院后1个月、3个月、6个月、12个月,患者需到胸痛中心门诊或心内科门诊随访,复查心电图、心肌酶、心脏超声等检查,医生根据复查结果,调整用药方案,评估康复情况。
“对于一些行动不便的患者,可以通过医院互联网医院在线复诊,减少往返奔波。”陈主任道,“这个也是去年上的,很好用。”
针对冠心病、高血压、糖尿病等基础疾病患者,胸痛中心联合社区卫生服务中心,建立双向转诊机制,开展长期健康管理,定期开展冠心病防治知识宣讲,指导患者规范用药、健康生活,从源头降低胸痛复发风险。
同时,持续优化随访流程,及时解答患者疑问,为患者提供全程康复指导。
陈主任洋洋洒洒地介绍了快2个小时,高风等人听得也很认真。
“陈主任,我看你们这人手也不是很充裕啊,做这么多工作,下面人扛得住吗?”毛逸轩主任问道。
“开始大家都不适应,说流程太繁琐,书写的文书过多。”陈亦川道,“后来慢慢就习惯了,我们每周都会做质控,发现问题要追究到具体责任人,并责令当场整改。”
“那底下人不造反啊?”毛逸轩道。
“走了几个,后面又重新招的人。”陈亦川笑着道,“之前都是要博士的,后来条件放宽到了硕士研究生。”
“有段时间还看第一学历,现在双非的研究生只要愿意留在急诊科,也要。”
“这可真....”作为急诊科主任,毛逸轩很是感同身受,毕竟急诊狗都不干。
接下来众人分头行动,汤斯年去了导管室,寇骁主任对那个无线心电传输系统很感兴趣,高风则是去了诊室。
“你好。”里面坐诊的医生对他打了个招呼。
“你好,刘医生。”高风看了一眼对方的胸卡。
刘若天很健谈,正好这会儿没有患者,他很有兴致地跟高风聊了起来。
“你们工作肯定很辛苦吧?”
“嗨,干急诊的哪有不辛苦的,那不是没办法嘛。”刘若天道,“应聘的时候我报的是心内科,硬生生给我调剂到这里了。”
他疯狂地给其他医院投简历,但都没有音信,当时便想着先干着,骑驴找驴嘛。
可没成想,这一干就是10年。
“我中间有过换单位的想法,可其他医院一听我是在急诊科上班的,都说还让我继续干急诊。”刘若天说起这个有点无语,“简直是脑子有病!”
“现在想想挺后悔的,我当初就不该入急诊这一行。”
现在身上打上了急诊的烙印,他脏了,想“洗白”都没人愿意要。
“你挺惨....”高风同情道。
“现在已经没有其他期望了,就盼着能退休。”
........
“那你们这待遇怎么样?”高风问道,“毕竟是大都市,绩效应该不错吧?”
“只能说比上不足比下有余吧,医院给落了户口,前些年也买了房....”刘若天道,“一辈子就这样了。”
“你爱人也是医疗行业吗?”
“对,他是市一院儿科的。”刘若天道。
“又是急诊配儿科……”高风的脸上露出了笑容,“其实你们没必要买房的,都没人住。”
“将来孩子可以学重症,一家人见面请会诊就行了。”
“哈哈哈…”
“住口!你这话太过分了!”刘若天无语道。
“那行,咱们换个话题,你们这个胸痛中心....”高风的话还没说完呢就被打断了。
“我都要烦死这个玩意了,动不动就要写文书、理流程,稍微不注意就要被扣钱。”刘若天吐槽道。
医院对胸痛病人救治中的时间节点要求得极其严格,任何一项只要超出规定的时间,便会对接诊团队进行处罚。
“还不止呢,事后要报一大堆数据,这两年还要求什么院前溶栓率,都有些畸形了。”
高风神情变得有些沉重,看来即便是魔都市胸科医院胸痛中心已经通过了国际和国内认证,也存在不少问题。
“你出车吗?我想跟着看看。”
“今天是余大夫出车班,我是二线,一般情况下我是不会.....”刘若天正说着呢,护士站的警报响了起来。
“刘若天!出诊!”分诊台的护士大声喊道,“男,52岁,突发胸痛!”
“老余呢?!”
“有个跳楼的,他在现场等待呢。”有人吼道。
“艹!”刘若天小声骂了一句。
高风的运气很不错,或者说患者的运气不太好,患者司某,饮酒后突发剧烈胸痛,家人急呼120。
“没有特殊情况的话,接诊胸痛的病人我们需要在1分钟内上车,并在上车后1分钟内跟报案人取得联系。”刘若天一边拨打电话一边给高风介绍胸痛出诊流程。
“喂,胸科医院急诊科,是你打的120吗?”
“哎,是我呀,我老公胸口痛得勿得了,侬快点来呀!”一个女声从电话中传了过来。
“你们的地址是***小区3号楼1单元602吗?”刘若天跟对方确认位置道。
“对对!侬快点来呀!”
“他现在情况怎么样?”刘若天问道。
“胸口痛得勿得了,侬快点来呀!”
“好好,我们大概15分钟到。”
“准备抢救,把东西都带上!”挂断电话,刘若天扭头跟后车厢的护士说道。
“自动心肺复苏机和转运呼吸机都带吗?”后者问道。
“对,全带上,今天多个人。”刘若天道,“这是中南省绿大一附院的高风,可会说话了,待会儿让他提着。”
.......高风
其实严格来说,魔都的120条件比绿城好多了,最起码这边是标配担架员的,即一医一护一司机和一到二名担架员。
绿城可没有担架员这个选项,有时候家属靠不住,抬人什么的全靠医生护士和司机,遇到那种几百斤的大胖子,能给人腰累断。
但是不抬也不行,哪怕家属站那装孬孙,你也得上手。
要不然万一患者挂了,家属最多被谴责几句,你作为医务人员可跑不掉,到时候至少要承担一半的责任,让你赔20万都算少的。