“是真的。”高风把报告递到他手里。
“你这是中毒性粒细胞增多症，不是白血病。”
患者长期接触复合肥，里面含有微量的重金属和刺激性成分，长期吸入和皮肤接触，导致骨髓造血功能暂时紊乱，出现了白细胞升高、幼稚细胞增多的情况，症状和白血病很像，所以县医院才会误诊。
“你看，你的骨髓穿刺涂片里，虽然有幼稚细胞，但形态和白血病的幼稚细胞有明显区别，细胞化学染色结果也不符合白血病特征。”
“反而符合中毒性损伤的表现。另外，你的重金属检测结果超标，结合你的接触史，就能明确诊断了。”
县医院的医生只关注到了白细胞和幼稚细胞异常，没有结合患者的职业特点和接触史，也没有做进一步的细致检查，就仓促给出了“疑似白血病”的诊断，有些不太妥当。
但有时候也不能对基层医院的医务人员要求过高，一些疾病他们见的的确是少，再加上毒物检测送检条件的受限性，即便是县医院医生能想到这个，估计也要让患者前往大医院走一遭。
“高大夫，我要给你送锦旗！”李春生高兴道，“你水平太高了！”
“哎呦，这使不得啊，我都没做什么。”高风赶紧阻拦道，“你要送也是送给李大夫、闵大夫，我就算了。”
“那不行，都有，都有！”患者大声道。
“下午有个骨髓采集，你带着学生去看着吧。”回到医生办公室后李娟道，“下午约了5个病人，我估计抽不开身。”
“骨髓采集？”
“对，做移植的那个患者等了快1年了，终于等到配型成功的了。”
患者是个16岁的男孩子，急性淋巴细胞性白血病，目前已经进行过预处理了，现在在无菌层流病房呆着呢。
预处理是移植前的关键操作，医生会根据患者的病情，制定个性化的化疗或放疗方案。
预处理的核心目的有两个：一是彻底摧毁患者体内受损的造血干细胞和异常细胞，为健康供体细胞腾出空间；二是抑制患者的免疫系统，降低术后排斥反应的强度，避免免疫系统攻击供体造血干细胞。
预处理过程中，医生会密切监测患者的生命体征、血常规、肝肾功能，及时处理化疗、放疗带来的不良反应。
预处理后，患者的免疫系统会被严重抑制，抵抗力极度低下，极易发生感染，因此需将患者转入无菌层流病房。
供体也是个20多岁的男孩子，大学生，他在4天前已经被注射过粒细胞集落刺激因子。
这种药物可以促进骨髓中的造血干细胞释放到外周血中，增加外周血中干细胞的数量。
“大夫，疼吗？”他略微有点紧张。
“不疼，一般没有什么不舒服。”高风笑着安慰道。
目前主要的采集方式有两种，一种是骨髓采集，这是最传统的采集方式：
供体进行全身麻醉或硬膜外麻醉后，医生用专用穿刺针穿刺进入髂骨骨髓腔。通过穿刺针抽取骨髓液，抽取过程中会不断调整穿刺位置，确保采集到足够数量的造血干细胞。
采集完成后，需对穿刺部位进行压迫止血，缝合伤口，用无菌纱布覆盖，供体需在医院观察1-2天，确认无出血、感染等并发症后即可出院。
但目前应用最多的还是外周血造血干细胞采集，这种方式简单且无明显损伤。
采集时，供体无需麻醉，只需通过静脉穿刺，将血液引入血细胞分离机，分离机通过离心作用，将造血干细胞分离出来，剩余的血液会通过另一条静脉回输到供体体内。
采集过程持续3-6小时，根据干细胞数量调整采集时间，采集完成后，供体无需缝合，仅需按压静脉穿刺部位10-15分钟，观察无异常后即可离开。
护士正准备给大学生扎针呢，有人在外面敲门。
高风打开门看了一下，是个衣着考究提着皮箱的中年男人，他对着几人轻轻颔首。
“你是？你有什么事吗？”高风问道。
“我是张家豪的父亲。”中年男人道，“我想见见给我儿子捐献骨髓的志愿者。”
“这不行，供体的信息是需要保密的。”高风严肃道，“还有，谁让进来的?现在请你立即离开这里！”
非特殊情况下，医院是不会让家属与志愿者见面的。
非血缘造血干细胞捐献遵循国际通行的“双盲”原则，供者与受者（及家属）的姓名、联系方式、工作住址等信息全程保密，仅以编号沟通。
这既是公益伦理的要求，也是中华骨髓库的硬性规定。
主要是为了避免道德与现实风险，若手术失败或复发，家属可能道德绑架志愿者要求二次捐献，干扰其正常生活。
信息泄露可能引发利益纠纷，甚至出现将捐献“商品化”的情况，违背无偿公益初衷。
对受者：避免背负沉重的感恩压力，让治疗回归纯粹的医疗过程。
对供者：避免不必要的精神负担，纯粹以利他心态完成捐献。
双方一年内禁止见面，满两年且健康状况良好，经双方同意，可在中华骨髓库安排下谨慎见面。若需传递感谢，可通过红十字会或协调员代为转达。
“这人家大老远过来给我儿子捐骨髓，我总得表达一下。”中年男人坚持道，“听说还是个大学生。”
“大学生都缺钱，而我正好比较富裕。”
“那也不行。”高风道，“捐献本身就是志愿的，人家的初衷也不是为了钱。”
“人家是人家的想法，我有我的想法，我不想欠人家人情。”中年人道。
“马上就要开始捐献了，不行你去休息室那边等着吧。”高风道，“等结束我跟他说一声，看人家的意见吧。”
“那行吧。”中年男人道。
采集的过程很顺利，4个小时后便采集到了足够的标本，
护士带着采集到的造血干细胞急匆匆地离开了，下一步会立即进行处理、检测，确认干细胞数量、活性，排除传染病，随后快速转运至患者所在的无菌层流病房，准备移植。
高风跟年轻的大学生说了一下家属要求见面的事。
“他提了个皮箱，说想对你进行经济方面的感谢。”高风道，“你不想见的话可以从南边的快速通道离开。”
“但是那个皮箱有这么大。”他跟大学生比划了一下，“看起来很沉。”