“切断外旋肌群。”
今川织手里的剪刀在肌肉间隙里游走。
梨状肌，闭孔内肌。
她剪断了肌腱，在断端用缝线做了一个标记。
这是为了等下换完关节后，能准确地把它们缝回原处。
“十字切开。”
今川织动作不停。
关节囊被打开。
那颗已经严重磨损、边缘长满骨刺的股骨头，暴露在众人视野中。
“摆锯。”
器械护士递上电动摆锯。
今川织找准了股骨颈的截骨角度。
锯片贴着骨面切下。
骨屑飞溅。
桐生和介手里的吸引器紧紧跟随着锯片。
一边吸走冲洗用的生理盐水，一边带走那些碎屑。
很快。
那颗坏死的股骨头被完整地切了下来。
今川织用取头器将它拔出。
扔进了一旁的弯盘里。
接下来就是这台手术风险最高的一步。
打磨髋臼。
骨盆上原来那个容纳股骨头的凹槽，现在长满了增生的骨赘。
必须用半球形的锉刀，把里面打磨成一个光滑的半球。
只有这样，才能把金属的髋臼杯镶嵌进去。
“白石医生。”
今川织抬头看了一眼监护仪。
“要扩髓了。”
“好的，神官前辈。”
白石红叶点了点头。
扩髓的时候，骨髓腔的压力会剧增。
脂肪滴很容易顺着破裂的血管进入血液，引发致命的肺栓塞。
“收缩压八十五。”
“心率六十。”
“可以开始。”
白石红叶给出了准入信号。
今川织接过一把带有半球形锉头的专用器械。
对准了髋臼中心，一下一下地用力打磨。
尽管她不是很想承认。
但这只突然闯进医局里的野猫，确实是有几分本事的。
有白石红叶坐在床头。
她作为执刀医，就完全不需要去分心考虑病人的生命体征。
她只需要专注于手里的那把锉刀。
这种不用为杂事分心的感觉。
舒服。
尽管比不上跟桐生和介配合时的舒服，但也勉强算是舒服。
“冲洗。”
桐生和介不断地注入生理盐水。
这是为了降温。
高速摩擦会产生高温，如果不及时冷却，周围健康的骨细胞就会被烫死。
死掉的骨头，是长不进金属假体里的。
打磨完毕。
今川织再次确认了尺寸后。
“五十二号髋臼杯。”
器械护士递过来一个表面布满微小孔洞的钛合金半球。
今川织将之对准位置，确定好外展角和前倾角。
“骨锤。”
她接过一把沉重的金属锤。
铛。
第一下敲击，声音有些沉闷。
“外展角再小一点。”
桐生和介在对面看了一眼。
他站的位置正好能看清假体的整体倾斜度。
今川织手腕微调。
铛。
铛。
铛。
连续的敲击。
随着假体越陷越深，敲击的声音也变得清脆起来。
直到最后一下，发出了一声坚实的金属音。
“到底了。”
今川织放下骨锤。
“固定很牢。”
今川织用器械试着撬动了一下。
纹丝不动。
只要刚开始不松动就行了。
等到几个月后，患者自身的骨细胞就会长进那些微孔里，彻底融为一体。
“准备处理股骨侧。”
今川织转过身。
泷川拓平上前，帮忙将患者的右腿抬起，向内旋转。
股骨的近端被完全暴露出来。
接下来是用一组从小到大的髓腔锉，顺着骨髓腔往下打。
为那个修长的金属股骨柄腾出空间。
这一步同样需要大力敲击。
“十二号股骨柄。”
“二十八毫米陶瓷球头。”
所有的假体部件安装完毕。
今川织握住患者的膝关节，将其向上一抬，向外一展。
复位完成。
人工球头顺利地滑入了髋臼杯中。
“测试活动度。”
今川织开始活动患者的右腿。
屈曲，伸直，内旋，外旋。
所有的动作都非常顺畅，没有任何卡顿。
在进行极限角度测试的时候，假体没有发生脱位。
“稳定性很好。”
今川织长出了一口气。
手术的核心部分已经结束。
“血压恢复正常水平。”
她对着白石红叶说了一句。
“明白。”
白石红叶停止了降压药物的泵入。
收缩压开始稳步回升。
重新回到了原来的一百一十。
这是为了检查有没有隐藏的出血点。
“双极电凝。”
今川织开始进行彻底的止血。
“修复外旋肌群。”
她又拿起了持针钳。
等深层的关节囊和肌肉全部缝合完毕。
“桐生君。”
“剩下的交给你了。”
她放下了手里的器械，往后退了一步。
把主刀的位置让了出来。
高强度的体力消耗，让她的额头上已经渗出了一层细密的汗珠。
巡回护士拿纱布帮她擦了擦。
“没问题。”
桐生和介上前一步。
“持针钳。”
“要4-0的可吸收线。”
他伸出手。
器械护士立刻将准备好的缝合线拍在他的掌心。
桐生和介低下头。
针尖刺入皮下组织。
手腕翻转。
缝线穿出。
打结。
整个过程没有任何停顿。
高桥俊明甚至觉得自己的眼睛有些跟不上。
在学校的模拟手术室里，他的缝合速度一直是同届里最快的。
他本以为自己已经具备了一个外科医生的基本素养。
直到今天。
直到他站在这张手术台旁。
他才明白什么是差距。
桐生前辈手里的那把持针钳，仿佛有生命一般。
缝针在厚实的肌肉和韧带间穿梭。
没有一丝多余的动作。
没有一次无效的拉扯。
其实，对于这位前段时间才刚转为专修医的前辈，他在入局之前就听说过了。
真不愧是国民医生，神之手，白衣骑士，孤独的逆行者……
他忍不住咽了一口唾沫。
等下了台之后，一定要去问问水谷教授，看看能不能转到今川组里来。