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第1716章 很糙的军队治疗体系

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  至少他们认为自己认识的人里面没有这么离谱的医生。

  这不妥妥乱来嘛。

  方言听到他们的话,抬手压了压,示意大家先安静,他没有跟着一起指责,想了想说道:“也不能全怪之前的医生,这里面有两个现实问题。”

  众人听到这话看向他,方言说道:

  “第一,是咱们现在对战后官兵的伤病认知,确实有局限。”方言的语气很平和,对着众人解释,“咱们这场仗打完才几个月,医院一下子涌进来上千号伤员,重伤号要救命,轻伤号要康复,人手、精力都跟不上。这种看着‘不致命’的慢性疼痛,常规的止疼药、理疗效果不好,又查不出明显的骨折、脏器破损,再加上患者有失眠、噩梦、情绪差的情况,就很容易往‘神经官能症’‘战后心理应激’上归。咱们国内现在对这块的诊疗规范本来就少,基层医院、部队医院忙起来,就容易用这个‘省事’的判断。”

  “但省事,不代表正确。”方言话锋一转,看向众人,语气重了几分,“这也是我今天要跟大家说的——咱们给战士看病,不能只看片子、只看化验单,更不能头疼医头脚痛医脚。疼止不住,就说人家是心理有问题,这是最懒、也最不负责任的做法。”

  他转头看向那位干部,指着他的腰和手,继续道:“就拿这位同志来说,他是带兵的基层干部,在越北的热带丛林里,带着队伍连续强行军、攻坚拔点,潜伏的时候要十几个小时保持据枪姿势,一动不能动,天天泡在雨水、泥地里,一身的寒湿全钻进了骨头缝里。高强度的作战、长期固定的姿势,直接把颈椎、腰椎的经络给堵死了,这才是手麻、腿疼、脚踝僵硬的根子,跟心理问题一点关系都没有。”

  “第二,就是用药太糙了,完全没顾着患者的底子。”方言拿起桌上患者之前的药瓶,摇了摇,语气里带着几分惋惜,“为了止疼,用了强效的止疼药,疼是暂时压下去了,可这位同志本来就因为战场劳顿,脾肾两虚,底子早就空了,这些药又大多要走肾代谢,剂量没把控好,也没监测肝肾功能,直接把肾给伤了。旧病没去根,新病又添上了,身体越治越虚,失眠、噩梦自然更严重,就更坐实了所谓的‘心理问题’,成了个死循环。”

  这话一出,在场的军医们都沉默了,。他们太懂这种情况了——前线战地医院,缺医少药,时间紧、伤员多,很多时候就是“先保住命,止疼再说”,这套“三板斧”的思路带回后方,就很容易出现这种治标不治本,甚至越治越糟的情况。

  “还有一点,不光是医生,患者自己也没当回事。”方言看向干部,语气温和了几分,“最开始只是右手有点钝痛,贴个膏药能缓解,就没往心里去,总觉得是累的,扛扛就过去了。战场上的汉子,都不爱把这点疼当回事,可这种经络闭阻的痹症,越拖越重,等疼得扛不住了再治,就已经伤了脏腑了。”

  干部苦笑一声,点了点头:“您说的太对了。我们带兵的,总不能喊疼,怕影响队伍的士气,总觉得仗打完了,歇一歇就好了,没想到越拖越严重。”

  “所以咱们治病,从来不是只治‘疼’这一个症状,是治人。”方言转头看向在场的军医们,语气郑重,“等后面的培训班开课,我第一节课就要跟大家讲这个——咱们面对的,不是一个个伤病,是从战场上下来的、活生生的战士。他们的每一处疼,每一个症状,都跟他们在战场上的经历绑在一起,必须把前因后果串起来看,才能找到真正的病根,绝对不能再犯这种‘见疼止疼,不行就归到心理问题’的错。”

  在场的军医们纷纷点头,手里的笔在笔记本上飞快地写着,把方言的话一字不落地记了下来。

  他们之前在前线,只能处理紧急的战伤、救命,对这种战后的慢性劳损、复杂病症,根本没有系统的诊疗思路,今天方言这一番拆解,算是给他们彻底捅破了这层窗户纸。

  方言安抚好众人,转头看向干部,拿起了桌上的海龙针,笑着道:“同志,咱们先扎几针,把你身上的疼先止住,让你今天晚上能睡个安稳觉,咱们再慢慢用汤药调底子,好不好?”

  干部听到这里连忙起身,对着方言重重敬了个军礼,声音洪亮:“好!方大夫,您能治我这病就行,剩下我全听您的!”

  方言连忙上前扶住他,笑着摆手:“不用这么客气,快躺到隔壁的诊床上,解开衣领和裤腿,放松就好,不疼的。”

  干部依言照做,来到隔壁的针灸室诊床躺好,这会儿他还是有些僵硬,方言给他按摩了推拿了两下后,他攥着的拳头才慢慢松开,看的出来因为身体的关系,这会儿不由自主全身还是绷得紧紧的,加上被这病折磨了小半年,止疼针打了、膏药贴了、心理辅导也做了,罪没少受,病却越来越重,哪怕信方言的名声,心里也难免揣着几分忐忑。

  周围的军医们瞬间围了上来,自动围成了一个半圆,手里的笔记本和笔都准备好了,眼睛死死盯着方言手里的海龙针,连呼吸都放轻了,生怕错过一个细节。

  方言今天的针法是最让他们惊讶的,这玩意儿下去就见效,比他们想的还要厉害多了。

  要说他们最想学的是什么,必然就是这一手针法。

  所以一到下针的时候,大家就像是打了鸡血一样,立马来精神,巴不得多来几个需要针灸的人做示范。

  方言当然知道这些人的心里想法,他先拿起针,对着众人道:“咱们治病,就像打仗,要分主攻、助攻,还要守好后方,不能乱冲乱打。他这个病,主攻方向是通经络、止痹痛,先把最折磨人的疼和僵解决了;助攻是疏肝气、安心神,把失眠噩梦的问题稳住;后方就是补脾肾、固精血,把伤了的肾补回来,把空了的底子填上。”

  他说着,指尖捻起第一根银针,对着众人道:“第一组主攻穴,先通开堵死的经络。颈椎、腰椎夹脊穴,配合右侧肩髃、曲池、外关,治他右手的钝痛、握力下降;再取环跳、委中、阳陵泉、承山、昆仑,通他右腿的坐骨神经,解脚踝的僵硬。”

  话音落,他指尖动作行云流水,先在腰椎、颈椎两侧的夹脊穴依次下针,每一针都精准刺入对应节段,用的是杨氏平补平泻的捻转手法,分层进针,催气下行。刚扎完腰椎的两针,干部就低低“啊”了一声,脸上瞬间露出了惊讶的神色:

  “热了!大夫,我腰里一股热流往下窜,一直窜到脚腕子!”

  “对,要的就是这个气至病所。”方言手上没停,一边继续下针,一边给众人拆解,“你们之前扎这些穴位,大多是平刺进去就不管了,气到不了病位,自然效果差。杨氏针法的核心,就是通过分层捻转,让气顺着经络走到病灶,把堵死的地方通开,通则不痛,这就是为什么同样的穴位,效果天差地别。”

  杨家针法,方言没藏私,特别是对部队里的这些人。

  说话间,他已经把手上、腿上的穴位依次扎完,每一针都精准利落,没有半分滞涩。

  最后一针落在脚踝的昆仑穴,捻转催气不过三秒,干部就长长舒了一口气,原本紧绷的身子瞬间软了下来,一脸不敢置信:

  “松了!大夫,我这脚踝硬了快俩月,跟焊死了似的,现在居然能感觉到松快了!”

  周围的军医们瞬间瞪圆了眼睛,手里的笔飞快地在本子上划着,把每一个穴位、进针的深度、补泻的手法,一字不落地记了下来。

  他们在基层见了太多这样的战士,止疼针打了无数,效果却越来越差,从来没见过几针下去,当场就见效的。

  方言笑了笑,又拿起第二组针,对着众人道:“第二组穴,守后方,补脾肾。取双侧脾俞、肾俞、太溪、三阴交,用复式补法。他现在脾肾两虚,肾被药伤了,固不住精血,才会有泡沫尿、尿潜血、夜尿多;脾失运化,才会吃不下饭、大便不规律。光通经络不行,必须把后方的大本营补起来,不然通开的经络,迟早还会堵上。”

  这几针下去,用的是温和的补法,捻转轻柔,却招招到位。

  不过片刻,干部就感觉原本发凉的手脚就暖了起来。

  赶忙给方言反馈。

  其他人一阵惊叹。

  最后,方言拿起三根细针,分别刺入了百会、内关、神门三个穴位,轻轻捻转:“第三组穴,稳指挥中枢,疏肝气、安心神。他战场上见了生死,加上久病不愈,肝气郁结,虚火扰心,心肾不交,才会失眠、噩梦、心慌。这几个穴位,能把飘着的虚火收回来,把乱了的心神定下来,不用靠什么心理辅导,身子顺了,心神自然就安了。”

  全部扎完,方言让定好计时器,留针十五分钟。

  第一次行针过后,干部就已经彻底放松了下来,闭着眼睛躺在诊床上,眉头彻底舒展开,连呼吸都匀了。

  要不是场合不对,他几乎要睡过去——快半年了,他从来没有这么松快、这么心安的感觉,身上不疼了,心里不慌了,连那股总往上顶的恶心劲儿,都彻底没了。

  周围的军医们也没闲着,围着诊床,一会儿看看针的位置,一会儿看看干部的反应,凑在一起小声讨论着,时不时在本子上补两笔。

  之前总觉得中医是“慢郎中”,治不了急症、止不了疼,今天亲眼看着方言几针下去,当场就把折磨了人小半年的顽疾缓解了,才算彻底明白,不是中医不行,是他们之前没学到真本事。

  这会儿外边已经没有给方言安排其他病人,只有一些诊室还在排队,方言也没去分人的打算,就在房间里守着,等着这个治疗完毕就收工。

  接着方言就和在场的众人聊起了他们军队医院的事儿,老实讲方言还挺好奇他们治病和这些普通医院有啥不一样的。

  方言知道有些不一样也知道肯定有点糙,但是一些细节他不太清楚,聊了过后也知道了一些故事。

  十五分钟到,方言起针的时候,干部自己慢慢坐了起来,先试着攥了攥右手,又活动了一下脚踝,甚至下地走了两步,越走眼睛越亮,最后猛地停在方言面前,声音都抖了:“方大夫!神了!真神了!我这手有劲了,脚踝也能打弯了!身上一点都不疼了!”

  “别着急剧烈活动。”方言笑着扶住他,“这只是先把经络通开,把疼止住了,底子还得靠汤药慢慢调,不能急。”

  他扶着干部坐回诊桌前,拿起笔铺开方子,一边写,一边给围过来的军医们拆解方义,每一味药的用意都讲得明明白白:

  “方子用独活寄生汤打底,这是治久痹体虚的经典方,独活、桑寄生、秦艽、防风祛风湿、通经络、止痹痛,杜仲、牛膝、续断补肝肾、强筋骨,先把通经络的底子打好。”

  “针对脾肾两虚、肾损伤的蛋白尿、潜血,加生黄芪、党参、炒白术、茯苓健脾益气,芡实、金樱子、莲须固精缩尿,再用白茅根、小蓟、蒲黄炭凉血止血、清利湿热。全用平和的药材,不用猛药,慢慢把伤了的肾补回来,绝对不会再加重脏腑负担。”

  “最后针对失眠、噩梦、心慌,加柴胡、郁金疏肝解郁,酸枣仁、夜交藤、合欢皮养心安神,再加 3克知母清掉虚火,把乱了的心神稳下来。肝气顺了,心神安了,噩梦自然就没了。”

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