赵炳南点了点头，道：
“没错，这确实就是典型的久病入络。”
“初起是肝经郁火、气滞血瘀，只在皮部经络，拖到半年，火灼阴血，正气日耗，邪毒就钻进了孙络深处。”
“然后瘀、虚、风三者胶结，所以疼处固定又有窜痛，局部病灶还牵连周身敏感。普通的活血行气、清热解毒，药力到不了这么深的地方，自然越治越没起色。”
他顿了顿，看向方言：“那么，现在辨证没问题，你打算怎么下手？”
方言略一沉吟，便道：
“我是这样想的，内外同调，攻补兼施。”
“先以针灸疏通经络、安神定痛，把当下的疼和周身发紧先压下去，让他今晚能睡个整觉，先稳住心神。”
“内服汤药以养血活血为底，佐以搜剔通络、柔肝息风，再加少量扶正之品，通不耗正，补不恋邪。外用膏剂润肌通络，缓解皮肤敏化。”
一旁的邓丙戌这时候问道：
“不是有风吗？他这个问题急啊，应该先处理这问题吧？”
安东这时候也接过话茬说道：
“对啊，他现在风到处窜，急则治标把风给止住，应该才是最重要的吧？”
“师父您刚才也说了，他左手上都已经能够感觉痛感了，这明显就是很急的问题了。”
方言闻言摇了摇头：
“急着治标没有错，但是这风不能先治，也用不着单独治。”
他抬手指了指患者的手腕，又点了点腰侧：
“他这个风，不是外头吹进来的风寒风热，是里头自己生出来的，血被瘀堵久了，郁而化风，肝血被耗干了，虚而生风。一切的根源都在瘀和虚上，风只是飘在上面的影子。标是没错，但是我们要考虑现在病人的状况，要是上来就用防风、荆芥、羌活这类祛风散邪的药，辛散走窜，反倒会把本来就不多的阴血给耗干，血越虚风越旺，越治窜得越厉害，皮肤敏化反而会加重。”
“打个比方，就像锅里水少了烧得冒泡，你不能光伸手去压泡沫，得往锅里添水，或者把底下的火调小，泡沫自然就消了。”
他顿了顿，又说道：
“中医有句老话叫‘治风先治血，血行风自灭’。我们活血养血，血活开了，瘀堵通了，风自然就跟着散了，再加白芍、生地、天麻柔肝养阴，肝血养足了，根基稳了，风就没地方扎根。至于全蝎、蜈蚣这两味虫药，看着是通络止疼，其实是钻到细络里把瘀毒带出来，络脉通了，风自然就停了，不是直接去祛风。”
赵炳南在一旁捻着胡须微微颔首，接过话头：
“方言说得准。寻常外感风邪，先发散解表没问题，但这是内伤虚风、络脉瘀风，越散越虚。好多大夫治这个后遗痛，见窜痛就堆祛风药，见疼就加止疼药，越治越重，就是没分清内外虚实。”
“他现在核心的矛盾，是正气托不住邪毒，瘀堵钻得太深。先扶正通络、养血固本，风邪自消。要是反过来先祛风散邪，正气一散，邪毒反倒往筋骨里钻，那就更难收拾了。”
安东和邓丙戌听了过后都露出若有所思的神情来。
安东还是有些不太明白的说道：
“那师父，您的意思是说，这个急则治标的方针，其实也有时候是不对的？”
方言摇了摇头，道：
“不是急则治标这句话错了，是你把谁闹得最凶当成了谁最该先治，你是把标认错了。”
“所以急则治标，现在真正最急的，不是风窜到了手上，是他的正气已经快托不住了。”
“半年持续剧痛加严重失眠，再耗下去，邪毒就要往筋骨、往脏腑里钻，人先垮了。咱们先扎针止疼、稳住心神，汤药一边通瘀一边扶正，疼先减、觉先睡、正气先稳住，这才是真的抓了急症。风邪是附带着就会消的东西，犯不上单独治，更不能放在最前面。”
“见风祛风，是治外感的路子，治内生虚风，最忌辛散耗阴。很多大夫治不好这个后遗痛，就是栽在‘见窜痛就祛风’上了。”
“如果上来就拿辛散药去祛风，等于拿扇子去扇烧干了水的锅，越扇水耗得越快，泡沫冒得越凶。最后阴血越耗越空，风越窜越厉害，连皮肤敏化、脾气失控都会跟着加重，反倒把邪毒往深处逼了。”
说完过后，安东露出恍然的神色。
旁边围着的家属虽听不大全懂医理，却也听明白了“不是治不好，是之前没治到根上”。
这时候的患者也问道：
“那方大夫您的意思是，之前的医生也是没治对地方？”
方言转过头，说道：
“这话也对，但是和之前我说的是不一样的，之前你治疗用的方案大多数都是西药，他们的针对的治疗方向和中医是不一样的。”
“在急性期刚起水疱的时候你住院，当时西医的方针是抗病毒、消炎，先把最凶的那波毒气压下去，不让水疱再蔓延、不往内脏走，这一步在当时是非常关键的。要是急性期没控制住，你这病只会更重。”
“但到了后遗痛这一步，西医的思路是‘神经受损了，就营养神经、止疼对症’，相当于给神经裹层保护膜、让脑子少感知点疼。可你这问题，是毒邪钻到了经络缝隙里，气血堵在细络里走不动，相当于路堵死了，光在路边立警示牌没用，得把路通开才行。这一步，西药的力道就很难渗到这么细的孙络里去，所以疼总也断不了根。”