老同学这边的事情处理完成后,方言赶紧就去地下停车场,准备去中医研究院那边。
刚才看病耽搁了一会儿时间,现在那边的针灸培训应该已经开课了。
虽然那边随便一个教授也足够给军医们培训,但是今天毕竟是第一天,怎么说自己这个牵头人也应该去一趟。
李冲王风的吉普在前面,安东驾车跟在后面,方言坐在后座把之前准备的上课资料拿了出来先看了看。
这是最近这段时间,第一批军医针灸的培训教学大纲。
他主要是负责《杨氏补泻十二法》《下手八法》的教学。
说起来内容其实并不太多,但是必须让这些人精准的掌握,方言现在还是没有太大的把握。
之前教的人,要么是自己选的天才,要么就是国家选的天才。
现在这些军医,方言对他们的天赋一无所知。
七十年代这会儿的军医来源有点杂。
主要来源构成是五类混杂,最好的是正规军医学院校毕业生,也就说所谓正统科班学院派。
这些人来源,第一、二、三、四军医大学等,以及部分地方医学院如哈医大、湘雅等按照分配入伍。
他们的特点是受过系统本科或者大专教育,基础扎实,是技术骨干,但数量极少,且多集中在大医院、机关单位。
他们的背景是1966年院校停招过后,1970年后逐步恢复招收工农兵学员出身的,方言的媳妇儿就是来自这一批的人。
虽然对外来说,他们确实挺好,但是因为学制短。
基础其实是参差不齐的。
而且大多数都有点关系,在这批人员里占比应该是最少的。
然后就是部队内部“速成”培养,也是占比最大的。
他们是一部分是卫生员提干,从普通战士中选拔,先当卫生员,做护理、包扎、给药,表现优秀者经短期集训3–6个月然后提干为军医/医助。
另外一部分本来是护训队/医训队的,是各军区、医院自办培训班。
但是没有正规学历,以临床实操为主,理论薄弱。
这些人的特点是临床经验足,但理论功底差、知识碎片化,对针灸这类需要精准理论与手法的技术,接受难度相对有点大。
然后就是地方医学院“入伍”,走的是特殊渠道。
就像是之前开打之前,就有一些医学生申请了去战地医院入伍。
他们和第一类人类似,但是没有读完就主动入伍了,分配到部队医院。
没有接受军队医疗体系训练,中西医基础不一。
第四类就是复转/地方调入人员。
他们早年参军、经短期培训的医助,随部队整编、转业留在医院。
打仗后,从地方医院、卫生院再次调回队伍,他们的水平跨度极大,有老手也有二把刀。
说起来和李可有点像。
只不过李可没有被再次调回队伍而已。
第五类就是自学/家传/赤脚医生转岗他们属于是边缘补充。
部分有医学家传、自学成才,或农村赤脚医生被特招入伍。
这些人无正规学历,多靠经验行医,对现代医学、系统理论几乎空白。
学针灸他们也是缺乏经验,但是好在这次来的人里面根据方言观察,这类的同志应该是比较少。
他们学历断层严重从大学本科到小学文化都有,同一批学员里,有人懂解剖生理,有人连穴位名称都认不全。
有人是纯西医背景,对中医、针灸完全陌生;有人是纯中医/经验派,不懂现代医学原理;多数是中西医混杂、半懂不懂。
他们临床背景天差地别有人在大医院做过外科、内科;有人只在基层卫生所处理过感冒、外伤;有人甚至从未独立接诊。
这群人里面有刚二十出头的年轻卫生员,也有四十多岁的老医助,一个个学习能力、接受度完全不同。
杨氏补泻、下手八法这类精准度要求极高的针法,对理论基础、手指敏感度、理解能力要求很高。
面对这批来源杂、底子乱、水平悬殊的军医,方言要做到“精准掌握”,难度极大,有人一点就通,有人反复教也难入门。
所以这次的教学任务和之前所有的培训都不太一样。
反倒是和自己在252医院的师父,罗老太太办的几次培训班类似。
国家牵头办的全国正骨学习班(前后三十多期),学员来源和这批军医几乎一模一样。
同样是“大杂烩”,底子乱、水平悬殊。
罗老太太教的是罗氏正骨手法:讲究“手摸心会、法随手出”,对指力、手感、精准度、瞬间爆发力要求极高,差之毫厘谬以千里。
方言教的是杨氏补泻十二法、下手八法:同样是针灸里的高精尖技术,对穴位定位、指力、补泻手法、气机把控要求极致精准。
所以方言之前就专门给老太太打了个电话,详细请教了下她老人家的经验。
到现在老太太确实已经总结了不少经验来了。
她就告诉方言第一,先分层,不分层教不动。
进门先摸底考,不用笔试太难,就三样:认基础穴位脉络、手上指力捻针基本功、懂不懂基础阴阳表里。
底子干净、懂西医解剖又肯认中医理的划为甲组。
部队老卫生员、实操熟理论空的划为乙组。
年纪大、底子薄、识字都费劲的单独丙组。
一堂课讲三层深浅,甲组讲道理气机,乙组练标准动作,丙组只抓死套路、死定位,别一锅烩,越教越乱。
第二,先磨手,后讲法,基本功卡死不放行。
正骨讲究指力手感,针灸讲究捻转提插、沉肩垂肘。
不能上来就讲《杨氏补泻》那些高深门道,没用。
先七天只练桩功、练指力、练搓捻。
纸上练、棉团练、胶皮模拟练,指尖不稳、深浅不分,一律不准碰真人穴位。
这帮军医常年包扎、止血、清创,手上有劲,但大多是蛮力、死劲,不懂柔劲匀劲,先要把他们手上的野路子掰正过来。
第三,少讲空理,多讲战地实用,他们才听得进去。
都是上过前线、见过伤员流血受罪的人,讲阴阳玄学听不懂也不爱听。
就直白说:哪一套手法镇痛最快、哪一套针法救休克、哪一套补调气血治战后体虚、伤口久不收。
把杨氏八法、十二补泻,全部落到战伤急救、腰腿劳损、昏迷抢救、神经麻木上头,贴合他们平日救治场景,入心入脑,学得才快。
第四,老学员慢,年轻学员躁,两头都要顾。
二十出头的小伙子悟性高、上手快,但心浮气躁,取穴潦草、手法随意,要压性子、守规矩;