《灵枢・九针十二原》里讲“刺之要，气至而有效”，但“气至”不是靠硬催出来的。
应对这种虚证久病“静以久留，气至为故”才是核心。
他这种久病体虚、瘀堵深伏在孙络里的人，本身正气就亏的，经气力量弱，这个时候如果强行催气，就像用小水泵去冲堵死的细水管，劲使猛了只会把水憋在管口，局部胀闷刺痛，还白白耗掉本就不足的正气。
所以方言在第一针过后，马上就意识到这个问题了，等到第二针下去后，得气就直接停止主动行针，只留针在穴位里静置，让刚刚被激发的经气顺着经络自己慢慢渗透。
以前在医院的时候，针灸科的医生形容这种像没牙的老人吃东西，只能慢慢用口水泡，还不能催，只能一步步的慢慢来。
不过现在这个病人因为痛觉敏化，在体感上和普通人不太一样，有异物扎在穴位上，他本身是不太好受的。
在留针的时候，方言也没有闲着，他用相同的办法，在其他的穴位上开始了下针的动作。
还是入针得气就停手，不行补泻，只在调动气血。
当然这样的坏处就是没行针，效果肯定是没有正常方式有效果的。
但是刚好也在患者能够承受的范围，不像是之前那样让他痛的浑身汗毛都立起来了。
下针过后就是留针时间。
“现在什么感觉，还能稳得住吧？”方言对着患者问道。
“还行，顶得住。”患者对着方言回应道。
接下来方言开始思考病人的方剂怎么开。
之前的思路是以养血活血为底，佐以搜剔通络、柔肝息风，再加少量扶正之品，通不耗正，补不恋邪。
配合针灸过后，外用膏剂润肌通络，缓解皮肤敏化。
方言快速地写好了内服外用的方剂单子，然后交给了一旁的赵老爷子，其实主要还是让他看到外用这块儿。
老头子肯定有自己的理解，方言这方子用肯定是没问题，但是难保老爷子还有更加专业的方案。
所以他递过去方案后就说道：
“师父，您老给把把关。我这内服以桃红四物汤打底，用生地易熟地，养血兼清血分余火，虫药只留全蝎、蜈蚣各两条，研末冲服，吃七天就停，中病即止，佐柴胡、川楝子疏肝清火，白芍、天麻柔肝息风，少加黄芪、白术顾护正气。外用我是以当归紫草膏为底，加血竭、三七粉通络散瘀，想着润着点皮肤，减轻敏化。”
赵炳南接过来，先拈起内服方扫了一遍，在虫药剂量那行顿了顿，微微颔首：
“你这分寸拿得准。瘀虚各半就不能图快，虫药用得克制，扶正也不壅滞，刚好卡在通不耗正、补不恋邪的点子上。外用的思路对，但他现在皮肤敏化太重，寻常膏剂哪怕是润的，敷上去也容易有刺激感，反倒加重不适，不能按照普通情况开方子，当时要改的地方也不多，但你这里面血竭、三七偏散，得再添两味缓的托住。”
说着他拿过笔，在方子末尾添了两味。
方言看到是生甘草，和自己很少用的白及。
老爷子对着方言说：
“加白及三钱，生甘草二钱。白及生肌润肤，能在皮肤表层护一层薄膜，把衣服摩擦、凉风刺激都挡一挡，至于这生甘草嘛，就好多了，他内用能调和，外用可以解毒缓急，能把药膏的刺激性压到最低。”
“然后嘛，就是在用的时候，调膏不能用黄酒，得用纯香油慢熬成稠膏，摊在纱布上温敷，别直接糊在皮肤上。这样一来，润肌、通络、缓敏三样都顾到了，敷上去不会疼，他也能坚持用。”
方言点点头，这用香油的法子之前他在方药中教授接的那个患者身上也用过。
老爷子这里也使用了这法子，确实比他刚才的保守一些，如果是方言来，他肯定会先用黄酒调好试试。
另外老爷子在皮肤上再多一层纱布，温敷上去的方式，确实值得学习，他原先只想着通络润肤，却没顾上患者皮肤敏化到连碘伏擦着都疼，药膏直接接触皮肤，哪怕药性温和，也可能激得敏化加重。
加了白及和生甘草，等于先给薄脆的皮肤铺一层保护膜，药力再慢慢往里渗，既有效又不伤人。
所以到底是外科圣手，外用的分寸比自己想得更细、更贴病人的实际体感。
有些时候本事学的差不多，除了手里的秘方，就是这些细节上的功夫能看境界的高低了。
老爷子属于是既然病人反应已经这样了，那么就把所有的安排全都做到最保守，方言则是没那么严格，他更多是在试探边界，剂量、分寸都拿捏这是他的长项，他这种风格在年轻一代的中医里很常见，都是不怕碰边界，因为有能力快速纠错，靠的是对病机的精准判断和临场应变。
老一辈的，特别还是中央保健组的赵老，他们的风格都偏向于保守。
但是他们保守的同时也会有很多特别的方法，就比如说刚才的那些些细节，就够方言血学的了。
接下来确认了方剂，方言就把两张单子都交给了秦开远。
秦开远这会也没让人审方子了，直接让自己的人拿去药房。
这就是亲戚在他这里不太一样的处理办法。
等到人去捡药过后，接下来众人的注意力就转移到了病人身上。
此刻的病人浑身都在冒汗，像是刚从水里捞出来似的，不过奇怪的是，他整个人的表情和脸色又不像是那种痛苦的感觉，要知道最开始的时候，下的第一针，他当时反应是相当激烈的。